A quel âge consulter pour un traitement orthodontique ?
Une première consultation orthodontique est recommandée vers l’âge de 7 ans lorsque les premières dents permanentes sont sorties.
Elle permet de réaliser une évaluation globale de l’état développement osseux et dentaire, de la position des dents et de l’occlusion.
Une radiographie panoramique peut parfois être nécessaire pour s’assurer que toutes les dents sont présentes et qu’elles se développent normalement.
Cette première consultation ne débouche pas nécessairement sur le démarrage d’un traitement orthodontique. Notre philosophie est de suivre les enfants tout au long du développement dentaire pour pouvoir proposer le traitement le plus efficace et de la durée la plus courte possible. Il nous est primordial de ne pas appareiller les enfants trop tôt et prolonger ainsi inutilement la durée du traitement.
Prérequis au traitement orthodontique pour les enfants et les adolescents
Un bilan bucco-dentaire complet doit être réalisé avant le début du traitement. Les éventuelles caries doivent être toutes traitées avant le début du traitement.
Il est également important de maintenir une bonne hygiène dentaire pendant toute la durée du traitement. Selon le type d’appareillage, les soins d’hygiène peuvent être plus compliqué et augmenter légèrement le risque de développement de carie. La contribution des patients aux soins d’hygiène représente un élément indispensable à la réussite du traitement.
Quels types de traitements orthodontiques pour les enfants ?
A l’issue de cette première consultation orthodontique, nos spécialistes peuvent préconiser 3 types d’interventions :
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Surveillance ou rappel en orthodontie pour enfants
Si la première consultation orthodontique se révèle normale et que le développement osseux et dentaire se déroule de façon adéquate par rapport à la croissance, l’orthodontiste décide de placer l’enfant sous surveillance.
Des rendez-vous de contrôle sont fixés à intervalle régulier (6, 12, 18 ou 24 mois) pour suivre l’évolution de la dentition et intervenir si un traitement est nécessaire.
Il en va de même si un problème orthodontique est détecté, mais que ce problème peut être traité plus efficacement plus tard.
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Un traitement orthodontique interceptif pour les enfants
Certains enfants peuvent bénéficier d’un traitement précoce, en général vers l’âge de 8 ou 9 ans. L’objectif de ce type de traitement est d’éviter que des problèmes plus conséquents ne se développent et de faciliter ou raccourcir une phase ultérieure de traitement à l’adolescence.
Ces traitements interceptifs ne garantissent pas obligatoirement une éruption parfaite des dents définitives par la suite. Ils sont généralement suivis par une seconde étape corrective. Ils permettent à l’orthodontiste d’intervenir pour :
- Guider la croissance des mâchoires et ainsi réduire au maximum le recours à la chirurgie maxillo-faciale.
- Limiter au maximum l’extraction de dents définitives.
- Stopper les mauvaises habitudes dès le plus jeune âge.
- Faciliter les traitements (plus rapides et moins coûteux) de phase 2.
Dans quels cas un traitement interceptif est-il préconisé?
Arcade dentaire supérieure plus étroite que l’arcade inférieure
- Ce déséquilibre entre la largeur des mâchoires peut entraîner d’importants problèmes fonctionnels et nécessite une correction avec un appareil provoquant une expansion du palais (hyrax).
Incisives inférieures en avant des incisives supérieures
- Cette malocclusion nécessite dans tous les cas une intervention précoce pour tenter de diriger la croissance osseuse et la position des dents.
Déviation du menton lors de la fermeture buccale
- Résultant généralement de contacts prématurés entre les dents de lait, cette atteinte peut entraîner à la longue une déformation de la mâchoire. Une correction est alors nécessaire et s’effectue avec des meulages sélectifs, voire une extraction de dent de lait dans les cas extrêmes.
Incisives supérieures vers l’avant
- C’est généralement le résultat de mauvaises habitudes durant l’enfance (succion du pouce au-delà de 4-5 ans, interposition de la langue,) pouvant entraîner des problèmes fonctionnels de mastication ou d’élocution. Des appareils remplissant la fonction d’écran oral sont parfois utilisés pour supprimer ces mauvaises habitudes. Les incisives supérieures trop en avant augmentent considérablement le risque de traumatisme avec fracture de ces dents.
Persistance anormale de dent(s) de lait
- Ces dents de lait peuvent perturber l’éruption d’une dent définitive et nécessitent d’être enlevées.
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Les traitements orthodontiques conventionnels pour les enfants
Les traitements orthodontiques conventionnels débutent au plus tôt vers 10-11 ans et s’effectuent en denture permanente.
Les dents ont leur taille définitive, mais les mâchoires n’ont pas totalement fini leur croissance.
Ces traitements permettent de corriger l’alignement des dents, de fermer les espaces entre les dents, de corriger leur inclinaison ou encore de modifier la façon dont les dents s’engrènent au moyen d’appareils fixes ou amovibles. Le but de ce traitement orthodontique conventionnel est d’obtenir non seulement un résultat esthétique, mais surtout fonctionnels et de limiter ainsi la survenue de pathologies bucco-dentaires.
Dans tous les cas, avant d’entreprendre un traitement orthodontique, une documentation complète sera effectuée (photographies, radiographies et empreintes numériques) et un rendez-vous pour une discussion afin de permettre au spécialiste en orthodontie d’expliquer en détail le diagnostic, le plan de traitement et le coût de la prise en charge.
🩺 Comment un traitement orthodontique peut-il aider mon enfant ?
Un traitement orthodontique interceptif peut prévenir plusieurs problèmes de santé liés à la respiration, à la phonation ou encore à la mastication de l’enfant. Il permettra aussi d’éviter un traitement orthodontique plus long et plus complexe à l’adolescence. Un traitement orthodontique sert à résoudre de nombreux problèmes :
● Esthétique : des dents mal placées peuvent être gênantes ou handicapantes esthétiquement et peuvent affecter la confiance en soi-même.
● Fonction : plus une malocclusion est sévère, plus les fonctions bucco-dentaires peut être perturbée :
- La mastication (il est plus difficile de manger convenablement avec des dents qui ne sont pas bien placées ou qui ne sont pas bien engrainées) ;
- L’élocution, la phonation, la prononciation ;
- Les problèmes articulaires.
● Usures dentaires : les dents mal alignées ne se ferment pas convenablement pendant la fonction et peuvent s’user prématurément, causant des usures de l’émail des dents et autres problèmes de fonction. Entretien et hygiène bucco-dentaire : des dents non alignées sont plus difficiles à nettoyer et favorisent l’accumulation de plaque dentaire, ce qui peut causer des caries dentaires et des problèmes de gencive. À long terme, la gencive et l’os supportant les dents peuvent être affectés.
● Croissance et développement des mâchoires : des décalages trop importants entre les mâchoires peuvent amener une déviation de la mandibule, empêcher que la mandibule puisse exprimer son plein potentiel de croissance vers l’avant... Des mâchoires trop étroites ou trop courtes l’une par rapport à l’autre peuvent affecter la respiration et le passage de l’air dans les voies respiratoires supérieures. Dans certains cas, ceci peut contribuer au ronflement et à l’apnée du sommeil.
🧬 D’où viennent les problèmes orthodontiques de mon enfant ?
La plupart des malocclusions sont généralement d’origine héréditaire. Il y a souvent des problèmes similaires chez les membres d’une même famille. Ces problèmes sont, par exemple, le manque ou l’excédent d’espace entre les dents, des dents en trop ou absentes et des déséquilibres entre la forme et la grosseur des mâchoires. D’autres facteurs pouvant accélérer le développement des malocclusions sont des causes acquises ou des éléments extérieurs par exemple :
- la succion du pouce ou des doigts
- la respiration par la bouche
- un traumatisme ou la perte d'une dent permanente
- la perte prématurée d'une dent de lait
- la mauvaise position de la langue
⏳ Les dents de mon enfant ne vont-elles pas se redresser en grandissant ?
A cette question extrêmement fréquente, la réponse est non ! Les gens ont parfois espoir qu’une malocclusion simple ou complexe s’améliore ou se corrige avec le temps et la croissance. Les études démontrent que tous les types de malocclusion ne s’améliorent pas d’eux-mêmes. En réalité, la plupart de ces problèmes s’aggravent avec le temps sans intervention orthodontique.
💲 Combien coute un traitement d’orthodontie pour un enfant en Suisse ?
Le prix d’un traitement orthodontique varie selon le diagnostic de votre enfant, mais coûter dans certains cas plus de CHF 10'000.-
L’assurance maladie de base suisse ne rembourse pas les soins dentaires. Pour qu’un traitement orthodontique soit couvert, il faut avoir souscrit une assurance complémentaire « soins dentaires et orthodontie ». Elle pourra se révéler très intéressante pour les enfants en prévision d’éventuels anomalies dentaires. Comparez les prestations des assureurs, notamment le montant de la prise en charge totale des traitements orthodontiques, ainsi que le montant annuel octroyé. N’oubliez pas qu’un traitement orthodontique doit être le plus court possible… une grande somme répartie sur de nombreuses années ne vous sera malheureusement pas d’une grande aide !
Soyez attentif lorsque vous choisissez votre assurance dentaire : les prestations sont très variables d’une caisse-maladie à l’autre. Dans certains cas, les traitements orthodontiques ne seront couverts qu’à hauteur de 1’000 francs par an alors que dans d’autres cas, la prise en charge peut aller jusqu’à 10’000 francs par an. Sachez qu’une partie du traitement restera souvent à votre charge.
N’attendez pas de commencer le traitement pour souscrire une assurance dentaire : en effet, les assurances dentaires exigent un délai de carence de 6 à 12 mois avant de rembourser un traitement orthodontique.
Si le traitement d’orthodontie de votre enfant n’est pas pris en charge, au Centre Médico-Dentaire Balexert, vous avez toujours la possibilité de demander un arrangement de paiement.