Quand consulter en urgence dentaire ?

Un traumatisme dentaire

Dent définitive expulsée (perdue)

• Si possible, remettre la dent dans son alvéole, pour autant qu’elle soit propre et qu’il n’y ait pas trop d’autres dégâts dans la région avoisinante.
• Sinon, la conserver dans de la salive, du lait ou du sérum physiologique.
• Plus la dent est remise rapidement en place de manière professionnelle, idéalement dans l’heure, meilleur sera son pronostic.

Dent définitive cassée ou déplacée. Les critères d’urgence sont les suivants :

• le nerf est visible (point rouge ou rose) ;
• un morceau important est cassé ;
• la dent est mobile.

Une infection ou un abcès

• gonflement de la joue ou de la gencive ;
• forte fièvre avec douleur dentaire ;
• difficulté à ouvrir la bouche ;
• présence de pus, mauvais goût persistant dans la bouche.

Selon le degré d’urgence, une prise en charge hospitalière peut parfois s’avérer nécessaire, surtout en présence d’un des signes de gravité suivants à la suite d’une infection dentaire :

• difficulté, voire impossibilité à respirer ou à avaler ;
• gonflement important s’étendant vers le cou ou vers l’œil.

• saignement après une extraction qui ne s’arrête pas après 30 à 60 minutes de compression ;
• douleurs après une extraction dentaire, si aggravation après 3 à 4 jours et sans amélioration après la prise des antidouleurs prescrits ;
• appareil orthodontique blessant fortement la bouche ;
• couronne ou pont descellé exposant une dent sensible.

• carie avec légère sensibilité ;
• dent sensible ;
• restauration tombée sans douleur importante ;
• petit éclat de dent sans douleur ;
• gencive irritée.

À éviter :

• tout produit appliqué directement sur la gencive ;
• mettre du chaud sur une joue gonflée.

Ce que vous pouvez faire :

• appliquer du froid sur la joue ;
• prendre un antidouleur adapté, si vous pouvez en prendre, sans dépasser la dose maximale ;
• continuer au mieux vos soins d’hygiène.

La traumatologie dentaire est la discipline qui traite les accidents engendrant des dommages aux dents et à leurs structures de soutien, l’os et la gencive.

Les traumatismes dentaires sont fréquents, aussi bien chez l’enfant qui apprend à marcher que chez l’adolescent téméraire ou l’adulte adepte de sports de contact. Une bonne réaction initiale de l’accidenté ou de son entourage, puis une prise en charge professionnelle adéquate, sont déterminantes pour le pronostic des dents touchées.

La taille et l’accessibilité de notre centre nous amènent à traiter régulièrement des cas de traumatismes. Notre équipe suit régulièrement des formations en traumatologie dentaire, dispensées notamment par les centres de traumatologie dentaire des universités de Bâle et de Berne, qui sont les références dans ce domaine en Suisse. Elle applique les principes de traitement préconisés par ces centres.

Que faire lors d’un traumatisme dentaire ?

Garder son calme. Une prise en charge rapide est certes importante, mais un traumatisme dentaire n’est jamais assez urgent pour interdire de prendre quelques minutes afin d’analyser posément la situation et d’établir les priorités.

Établir des priorités. Si le blessé a eu une perte de connaissance, même brève, ou présente des troubles neurologiques (vertiges, nausées, troubles visuels, maux de tête, troubles auditifs), il faut consulter en urgence une structure médicale générale : hôpital, clinique, permanence. Ce n’est qu’ensuite que la prise en charge dentaire sera effectuée. Cette hiérarchie vaut également pour tout traumatisme sévère, fracture osseuse ou plaie importante.

Consulter immédiatement un dentiste.

En fonction du traumatisme

• Dent complètement sortie de son logement, avec sa racine. S’il s’agit d’une dent définitive, il est primordial d’essayer de la retrouver. Ne pas en toucher la racine, ne pas la frotter ni l’essuyer même si elle est souillée, et la stocker le plus rapidement possible dans du lait froid. Pas au sec, pas dans de l’eau, pas dans de la salive.
• Dent fracturée. Si possible, stocker le ou les fragments retrouvés dans de l’eau ou du lait.
• Dent ou dents déplacées. Tenter de les repositionner doucement, ne plus y toucher en cas d’échec.

Dans notre centre, un traumatisme est toujours prioritaire. Le blessé sera reçu même sans rendez-vous. Si cela est indiqué, un soin sera effectué immédiatement. Pour les traumatismes dont la prise en charge est moins urgente, il est possible que le blessé soit traité quelques heures plus tard, avec tout le temps et l’attention nécessaires. Afin de vous accueillir au mieux, nous vous invitons malgré tout à nous avertir de votre venue par téléphone.