Antibiotique et mal de dent : l’automédication, une bonne idée ?
Un antibiotique ne soulage pas n’importe quelle douleur dentaire. Il n’est efficace que contre certaines infections bactériennes, et doit être prescrit après un diagnostic médical ou dentaire précis.
Qu’est-ce qu’un antibiotique ?
Un antibiotique est un médicament destiné à combattre les infections causées par des bactéries. Il agit soit en détruisant les bactéries, soit en empêchant leur multiplication. Les antibiotiques sont prescrits pour traiter toutes sortes d’infections d’origine bactérienne, notamment dentaires, urinaires, respiratoires ou digestives.
Un antibiotique peut-il soulager n’importe quelle douleur ?
La réponse est non. Comme le rappelle le célèbre slogan : « Les antibiotiques, c’est pas automatique ! »
Un antibiotique est inefficace contre :
- les infections virales (grippe, rhume, gastro-entérite virale, etc.) ;
- les douleurs liées à une inflammation sans présence de bactéries ;
- les névralgies (douleurs d’origine nerveuse) ;
- les douleurs musculaires ou articulaires ;
- la plupart des douleurs dentaires sans signe d’infection bactérienne.
Prendre un antibiotique sans connaître précisément l’origine de la douleur est donc non seulement inutile, mais contribue aussi à la surconsommation d’antibiotiques.
Quelles douleurs dentaires ne nécessitent pas forcément un antibiotique ?
De nombreuses douleurs dentaires demandent avant tout que le dentiste en traite la cause, plutôt qu’une prise d’antibiotiques.
La pulpite
L’inflammation du nerf de la dent. Elle est provoquée par une carie profonde, un traumatisme dentaire, une fissure ou une fracture de la dent, ou certaines atteintes parodontales. La douleur peut certes être très intense, mais l’antibiotique n’est généralement pas indiqué. Le traitement consiste avant tout à soigner la dent concernée.
La gingivite
Une inflammation de la gencive, causée principalement par l’accumulation de plaque dentaire. Seuls un détartrage professionnel et une meilleure hygiène bucco-dentaire traiteront la douleur, sans antibiotiques.
Les maladies parodontales
Elles atteignent les tissus de soutien des dents et entraînent une mobilité dentaire, une inflammation et une douleur variable, qui peut aller jusqu’à l’infection. Le traitement est en première intention celui de la cause, et les antibiotiques ne sont indiqués que dans certaines situations particulières.
Le bruxisme
Le grincement des dents. La tension musculaire qui fait grincer ou serrer les dents provoque souvent, à la longue, des douleurs musculaires, des maux de tête, parfois même des sensibilités dentaires.
Ces douleurs ne sont pas dues à une infection bactérienne et ne nécessitent donc pas d’antibiotiques. Là encore, seul le traitement de la cause en viendra à bout.
Pourquoi éviter l’automédication par antibiotiques ?
Consulter un médecin-dentiste ou un médecin avant de prendre un antibiotique est essentiel, pour trois raisons.
Éviter l’antibiorésistance
L’utilisation inappropriée des antibiotiques favorise l’apparition de bactéries résistantes. Ces bactéries deviennent alors plus difficiles à traiter, ce qui constitue aujourd’hui un véritable problème de santé publique.
Éviter les effets indésirables
Les antibiotiques peuvent provoquer :
- des troubles digestifs ;
- des diarrhées ;
- des réactions allergiques ;
- des interactions avec d’autres médicaments.
Prendre un antibiotique inutilement expose donc à des risques sans bénéfice réel.
Traiter la véritable cause de la douleur
Si la douleur n’est pas liée à une infection bactérienne, l’antibiotique ne résoudra pas le problème. Seul le diagnostic permet d’identifier la cause réelle et de mettre en place le traitement adapté.
En résumé : avant toute prise d’antibiotique, il est essentiel d’obtenir un diagnostic précis afin de recevoir le traitement le plus efficace et le plus sûr.
Soins liés à ce problème
Traitement de racine
Traitement des gencives
Hygiène et prévention
Praticiens pouvant s’occuper de ce problème
Dr Fabien HAUSER
